“ГЛАВА 5. СИНТЕЗ СЛОЖНЫХ ВЕЩЕСТВ (КАППХА-ДОША)5.
Построение некоторых сложных веществ в организме — каппха-доша. Возрастные изменения трех дош, жизненная теплота, цвет.

"Слизь укрепляет тело и разум, даёт сон.
От неё прочность суставов. Сила, мягкость и маслянистость тела".
"Чжуд-ши". Тантра объяснений.

Выделение и поглощение энергии.

В живом организме пища — будь то салат, бифштекс или гречне­вая каша — "разбирается" на мелкие органические молекулы, затем все необходимое для дальнейшего использования остается внутри, а все ненужное — беспощадно удаляется наружу. Этот удивительный процесс, подобного которому по сложности пока еще не знает ни од­но биохимическое производство, происходит в нас всю жизнь, вовсе не кажется нам чем-то чудесным и называется пищеварением. Вспом­ним еще раз основные его этапы, следуя сравнениям "Чжуд-шим: в "горшке" — желудке — любая пища "проваривается", превращаясь в однородную и частично уже обработанную желудочным соком пище­вую массу. Далее ее хватают "служанки"—двенадцатиперстная киш­ка и тонкий кишечник, и, хорошенько над нею потрудившись, раз­мельчив и рассортировав, нужное отправляют к "царице" — печени, а ненужное — в толстый кишечник. "Царица", как всякая рачительная и умная хозяйка, кое-что отложит про запас, кое-что использует для личных нужд, но, в основном, передаст добро — простые органичес­кие молекулы — в кровяное русло, полагая, что "царю" — сердцу вид­нее, кому там и сколько чего положено.
Простейшие органические молекулы, — а они не очень разнооб­разны! — добравшись "по адресам", используются двояко: часть их "сжигается", часть — идет на построение более сложных соедине­ний, необходимых организму.
В физиологии синтез крупных молекул из сравнительно более простых предшественников, идущий с потреблением свободной энергии, называют анаболизмом (от греческого слова anabole — подъем.). Получение свободной энергии из сложных молекул назы­вается катаболизмом (от греческого katabole — "сбрасывание вниз"). Синтез и сжигание — подъем и спуск — вот так и поддержи­вает организм постоянство своей внутренней среды —гомеостаз, свою жизнь, возможность двигаться, переживать, говорить, думать и даже участвовать в выборах.
Процессы, за которые ответственна питта-доша, катаболичны, так как способствуют расщеплению сложных веществ и идут с вы­делением энергии, а процессы, за которые ответственна каппха-до­ша, подобны некоторым процессам анаболизма, поскольку в них синтезируются вещества и тратится энергия. Но, увы, на этом сход­ство заканчивается: катаболические и анаболические процессы — это очень общее определение, такие процессы идут в организме по­всеместно, во всех тканях и органах. Анаболически, с затратой энергии, из простых предшественников в организме происходит любой ферментативный синтез — и белков, и сложных жиров, и по­лисахаридов, и любых клеточных структур. Богатство и разнообра­зие веществ, построенных с помощью синтеза, просто невероятно, сложнейшие тканевые и клеточные структуры организма образу­ются из бесчисленного множества больших органических молекул, из тысяч самых разнообразных видов белков, многие из которых также характерны только для данного человека, как и его отпечатки пальцев.
Однако в "Чжуд-ши" указывается только пять областей, в кото­рых особенно проявлена каппха-доша — это органы грудной клет­ки, желудок и кишечник, ротовая полость, мозговая ткань и суста­вы. В этих местах, действительно, хорошо представлены биохими­ческие образования, чьи функции весьма схожи с функциями капха-доши — это соединительные ткани и слизистые компоненты клеточных и тканевых структур.
Это объясняет, почему каппха-доша — комбинация воды и зем­ли, «холодная и тяжелая», — хотя и «проявляется повсеместно», но все-таки не тождественна мышечным, жировым, костным тканям, или различным органам. Действительно, в организме все клетки ок­ружены соединительной тканью, все клетки имеют слизистую вы­стилку, но есть места, где соединительные ткани представлены бо­лее, а слизистые выстилки и слизистые выделения обильнее, чем где-либо - это характерно для ротовой полости, бронхов, легких, желудочно-кишечного тракта — именно их отмечает традиция, как ме­ста проявления каппха-дрши.
Соединительные ткани и слизи. (Каппха-доша в биохимическом аспекте).
Соединительная ткань обязательно содержит межтканевую жидкость, она в некотором роде "сосуд для воды". Только межтка­невая жидкость не очень похожа на воду — это скорее коллоид или гель, нежели жидкость, она не находится в «текучем» состоянии. В норме в соединительной ткани воды, как таковой, нет; вода появля­ется там только при отеках. Объем межтканевых жидкостей в орга­низме очень значителен — 30-35% от общего содержания жидкос­тей в организме, состав их различен и зависит от того, какие имен­но клетки они окружают,
В межтканевую жидкость поступают продукты обмена из кле­ток. Кровеносные капилляры как бы окунаются в нее, а лимфатиче­ские капилляры берут в ней свое начало. Соединительная ткань и связанная с нею межтканевая жидкость служат посредниками между клеткой и лимфатической и кровеносной системами — че­рез них идет питание клетки. Все нужное, что несет в себе кровь, попадает в клетку через соединительную ткань. Уже ненужные клетке вещества также попадают вначале в соединительную ткань, а уж потом в кровь или лимфу. Эта ткань непрерывно обменивает­ся содержащимися в ней веществами и газами с плазмой крови и лимфой, обеспечивая питание клетки и "изъятие" готовой клеточ­ной продукции и отходов производства.
И не нужно думать, что это незначительная функция. Соединительные ткани и слизистые компоненты клеточных структур образуются из очень сложных соединений, которые назы­ваются мукополисахаридами (от греческих слов mucus — слизь и polys — многий, буквально "слизь многосахарная"). Мукополисаха­риды — это соединенные химическим способом многие сотни "ос­татков" простых сахаров, некоторые из них окислены, другие име­ют азотные включения. Подразделяются мукополисахариды на нейтральные и кислые; и кислые изучены гораздо лучше, например, гиалуроновая кислота.
Гиалуроновая кислота в последние годы приобрела даже попу­лярность, поскольку ее стали применять в новейших и дорогих за­рубежных косметических средствах, как якобы подлинную пана­цею в борьбе с морщинами и увяданием кожи. Она входит в состав основного вещества соединительной ткани, в жидкость суставных сумок, оболочку яйцеклеток, стекловидное тело глаза. При раство­рении в воде гиалуроновая кислота образует чрезвычайно вязкие гели. Предполагают, что она не только выполняет в организме роль цементирующего, склеивающего вещества соединительно-тканных систем организма, входя в состав гелей межтканевых жидкостей, но и исполняет защитные функции, препятствуя проникновению и распространению бактерий. Однако некоторые бактерии, а также сперма содержат фермент, который значительно снижает вязкость гелей гиалуроновой кислоты. Этим отчасти объясняется тот факт, что в сперме существуют миллионы сперматозоидов, хотя для опло­дотворения нужен всего один. Остальные создают ему, по-видимо­му, необходимые условия для проникновения, растворяя вязкую оболочку вокруг яйцеклетки.
В межклеточных пространствах мукополисахариды связывают воду, удерживают клетки вместе в желеподобном комплексе, пре­пятствуют проникновению в ткани болезнетворных микробов и вредных веществ; именно они придают внутрисуставной жидкости уникальные смазочные свойства и способность смягчать удары.
Известна также роль некоторых других кислых мукополисахаридов, содержащихся не только в соединительной ткани, но и в тканях сердца, печени, мышц и легких, а также присутствующих в хрящах.
Нейтральные мукополисахариды входят в состав мукондов: так называют слизистые вещества, весьма изобильно представленные в выделениях слюнных и пищеварительных желез, вообще во всех слизистых секретах человеческого тела, включая секреты носовой полости и бронхиальных путей.
Выделяются слизи слизистыми железами. Слизистая оболочка (tunica mucosa — буквально "туника из слизи") образует внутрен­нюю выстилку всех дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, среднего уха. Она покрывает язык, надгортанник, конъюнктиву века. Толщина ее у человека колеблет­ся от 0.03 до 4 миллиметров. В ней и располагаются железки, выде­ляющие слизь, а также многие другие важные образования — вку­совые и обонятельные клетки, железы, продуцирующие ферменты, и т.д.
Итак, мукополисахариды участвуют в процессах роста, размно­жения, регенерации тканей. И, конечно, все слизистые образова­ния участвуют в перераспределении воды в организме. Именно эти процессы и считает важными индо-тибетская медицина, когда гово­рит о роли каппха-доши и ее расстройствах.

Каппха-доша в аспекте тамас.

Если бы под понятием каппха-доша тибетская медицина понима­ла синтез всех видов тканей, она бы не выделила особо семь важных структур человеческого тела; "Прозрачный сок, кровь, мясо, жир, кости, костный мозг, семя — эта семерка называется телесные си­лы", повествует "Чжуд-ши''. Слово "силы", возможно, не самое удач­ное для передачи индо-тибетского понятия, заложенного в этот тер­мин, но ясно одно — и мышечная ткань (мясо) и костная ткань (ко­сти) и все остальные образования претерпевают при расстройстве трех дош ущерб, поскольку изменяется их нормальное питание. Си­лы тела "слабеют или незакономерно усиливаются"; они словно гибкий канат, на котором балансируют три доши.
Не ткани вообще, а мукополисахариды, мукоиды, и образован­ные ими соединительные ткани, слизистые выстилки и слизистые секреты подходят на роль каппха-доши. Рассмотрим пять ее видов.
Первый вид каппха-доши связан с желудком, где слизь "размяг­чает и разлагает съеденную пищу и питье"
Ротовая полость, пищевод, желудок и кишечник — все они изну­три покрыты слизистой выстилкой, в толще которой находятся многочисленные железки. Кроме функций механической, химической и термической защиты, это влажное и скользкое покрытие способ­ствует продвижению перерабатываемой пищи по желудочно-ки­шечному тракту.
Увлажненный слюной пищевой комок поступает в желудок и там его смачивает и разжижает и обрабатывает желудочный сок. Железки, расположенные в слизистой желудка, за сутки выделяют 2-2,5 литра желудочного сока — бесцветной, слабо опалесцирующей жидкости без запаха со взвешенными в ней комочками слизи, обогащенной различными ферментами и соляной кислотой.
При расстройствах этой разновидности каппха-доши пища переваривается медленно и неполно, может быть отрыжка неперева­ренной пищей.
Второй вид каппха-доши — " находится в груди, она похожа по действию на воду".
Действительно похожа — слизистая выстилка бронхов и легких ответственна за увлажнение поступающего воздуха. Пока воздух, который мы вдохнули, проходит в легочные альвеолы, он обязан на­греться до 37 ° и приобрести 100% относительную влажность! В на­шем климате в большинстве случаев вдыхаемый воздух много хо­лоднее и суше, его увлажнение по мере нагревания и связано со слизистыми выстилками дыхательных путей.
В аюрведической медицине с этим видом каппха-доши связыва­ли и сердце, считая, что нормальное ее функционирование обеспе­чивает и нормальную работу сердца.
В сердечной мышце существует так называемый эндокард (endo — внутренний + kardia — сердце), он представляет собой тонкую соединительнотканную оболочку, выстилающую полости сердца и все структуры, находящиеся в них — сосочковые мышцы, створки клапанов, сухожильные нити. Но совершенно неясно - это ли имели в виду создатели "Чжуд-ши", когда говорили о "слизях сердца". Пер­выми диагностическими признаками их расстройства считались "тяжесть в теле и на душе и притупление памяти".
Люди, у которых хорошо развит этот вид каппха-доши, имеют широкую грудную клетку, они сильны и выносливы,
При ее расстройстве возникают разнообразные заболевания ды­хательных путей.
Третий вид каппха-доши — "Слизь вкусовая". Она связана с ро­товой полостью, языком и вкусовыми ощущениями.
Как уже говорилось, рот изнутри и язык покрыты тонкой слизи­стой оболочкой, содержащей множество слизистых железок, слюн­ных и вкусовых. Слюна обязательно содержит слизеподобиые ве­щества, она смачивает и подвергает пищу первичной биохимичес­кой обработке, а также способствует вкусовым ощущениям»
При расстройстве этого вида каппха-доши грубеют вкусовые ощущения, "язык становится жестким", плохо смачивается пища, возникают различные заболевания рта и десен.
Четвертый вид каппха-доши — "находится в голове, питает ор­ганы чувств"
В аюрведической традиции эту разновидность каппха-доши от­носят к носовой полости — это слизистая выстилка носа и носовых пазух. Обонятельные рецепторы находятся в слизистых верхней носовой раковины (и соответствующих участках слизистой носо­вой перегородки) и почти напрямую связаны с мозгом — с той час­тью коры, которая называется "обонятельной луковицей".
Что касается самого мозга, то образование из соединительной ткани в виде пленок, покрывает и спинной, и головной мозг. Обо­лочки состоят из нескольких слоев, пространство между которыми заполнено цереброспинальной жидкостью. Любые нарушения в этой системе пагубно сказываются на деятельности мозга. Более то­го, все нервные клетки мозга (нейроны), а их в мозгу приблизитель­но столько же, сколько звезд в нашей галактике — 1011 штук (100 миллиардов) — опираются на глиальные клетки (глия — греческое слово — клей), которые служат нейронам и механической опорой и питательной средой. Так что в головном (и спинном мозге) каппха-доша представлена очень выразительно.
На начальных стадиях расстройств этого вида каппха-доши по­являются насморк, чувство тяжести в переносице, потеря обоняния и притупление восприятия, далее может возникнуть головокруже­ние, потемнение в глазах, "закладывание ушей, чихание, обильные сопли и чувство тяжести в темени".
Пятый вид каппха-доши —" находится во всех суставах". Об этом уже говорилось — это межсуставная (синовиальная) жидкость, которая обеспечивает смазку суставов. Она чрезвычайно сложна по своему составу, имеет уникальные физико-механичес­кие характеристики. Это смазка очень высокого класса. Треск или наоборот, отечность суставов, особенно суставов кистей и ступней, являются диагностическим признаком ее расстройства.
Итак, каппха-доша в аспекте тамас — это, во-первых, собствен­но слизи организма — и те, которые увлажняют поверхности обо­лочек желудочно-кишечного тракта и полости рта, и те, которые выстилают дыхательные пути, выделяя влагу в поступающий воз­дух, а во-вторых, — это и соединительные ткани, содержащие меж­клеточные жидкости, и служащие оболочкой спинному и головно­му мозгу.

Каппха-доша в аспекте раджас.

Любая доша в аспекте раджас — это, прежде всего, процесс. Как процесс, каппха-доша требует энергии—выработка слизей, обнов­ление соединительных тканей, образование мукополисахаридов — для синтеза всего этого потребна энергия.
Усиление каппха-доши может привести к появлению тучности, особенно если этому содействует время года, образ жизни и тип те­лосложения. Каппха-доша в этом случае "проявляется не на своем месте" — вместо того, чтобы заниматься выработкой нужного коли­чества слизей, а также поддержанием и обновлением соединитель­ных тканей в отведенных для этого природой местах, она видоизме­няет свою работу, провоцируя организм на синтез избыточного ко­личества резервных запасов жира. Ведь сущность каппха-доши в аспекте раджас, сущность капха-доши, как процесса — это все-та­ки способность к синтезу.
Каппха-доша для своей работы требует энергии, ее усиление со­провождается зябкостью, сонливостью, чувством тяжести и ленью. Серьезные расстройства в ее работе называют "холодными" болез­нями. В третьем томе "Чжуд-ши" описаны "холодные" болезни, рас­пространенные в те времена, в частности, некоторые виды отеков и опухолей, а также несварения.
Каппха-доша в аспекте саттва.

В аспекте гуны саттва каштха — доша связана со вкусом и обо­нянием.
По части обоняния человек уступает почти всем теплокровным, о природе обоняния у физиологов до сих пор нет единого мнения. "Обонятельная система нарушает все законы, которым, казалось бы, подчиняется структура других сенсорных механизмов", — пи­шет крупнейший специалист по нейрофизиологии У Наута в статье "Организация мозга".
Как свет определенной длины волны мы называем "зеленый", "красный", обозначая словом физическое свойство света, вызыва­ющее у нас некоторое ощущение, так же и с запахом. В "Махабхарате" перечислено девять основных запахов: "приятный, неприят­ный, медвяный, острый, затхлый, вонючий, нежный, раздражаю­щий, чистый". "Чистый" запах индусы считают высочайшим — так пахнет ранней весной земля.
У физиологов наиболее распространена теория стереохимической природы обоняния, по которой обоняние — это наша реакция на химический состав и структуру вещества. Первичных запахов признают пять: камфарный, мускусный, цветочный, мятный, эфир­ный. Остальные считаются "смешением" запахов, чем-то вроде му­зыкального аккорда.
В индо-тибетской традиции запахам придается огромное значе­ние, ведь запах — свойство земли. Запахи могут вызвать болезнь, запахи могут излечить, они успокаивают, возбуждают, создают на­строение.
Второе проявление каппха-доши в аспекте саттва — вкусовые ощущения — у людей чрезвычайно развиты, несогласные пусть оз­накомятся с французской кухней. Кроме вкусовых рецепторов в полости рта находятся осязательные рецепторы, так что прожевы­вая пищу, мы имеем возможность не только определить ее вкус, но еще и добавить: "исключительно нежная (мягкая, жесткая ...)". Бо­лее того, клетками, чувствительными к давлению, температуре, хи­мическому составу пищи усеяны внутренние стенки пищевода, же­лудка (и других органов и даже сосудов), так что информацию о со­стоянии пищеварения (и вообще здоровья) в виде ощущения легко­сти, тепла или тяжести и боли мы всегда можем получить, если бу­дем достаточно внимательны.
Считается, что по вкусу можно определить полезность или вредность пищевых продуктов, а главное — их воздействие на три доши. Очень подробно эту тему мы рассмотрим в третьей части этой книги.
Знатоки индо-тибетской традиции определяют по вкусу, запаху, ботаническим особенностям растений их лечебное назначение.
Психологически каппха-доша придает устойчивость всему — эмоциям, памяти, мышлению. Считается, что от ее нормального функционирования зависят ясность мышления и долговременная память.

Расстройства трех дош.
Итак, индо-тибетская медицинская традиция рассматривает три процесса в человеческом теле: процессы движения, процессы рас­щепления пищевых и резервных веществ для получения энергии, и процессы функционирования соединительных тканей, т. е. вата-дошу, питта-дошу и капха-дошу соответственно.
Эти три процесса идут на всех уровнях организации — от клетки до организма в целом, их можно распознать в любой живой систе­ме — от простейших одноклеточных до человека. Но как следует из текстов, у человека они особенно уязвимы. В "Чжуд-ши" указывает­ся, что если процессы вата-доши, питта-доши и каппха-доши идут нормально, — человек здоров и организм его процветает; если же они «расстраиваются», т.е. выходят из границ нормы, усиливая или ослабляя свою деятельность, — они вызывают разнообразные бо­лезни.
"В этой жизни источники болезней бывают двух видов — те, что гнездятся в природе человека, и всякие неожиданные напасти из­вне. К первым относится тройка: ветер, желчь и слизь; ко вторым — тоже тройка: яд, оружие и демоны", — пишет "Чжуд-ши".
Напомним, что в аюрведических терминах ветер, желчь и слизь - это и есть вата-доша, питта-доша и каппха доша: три процесса, при­сущие живым системам, необходимое условие их существования. Но позвольте, скажет читатель, ведь в тексте они же называются внутренними источниками, причинами болезней? Здесь нет проти­воречия. Три доши — закономерные процессы в организме, обеспе­чивающие его существование. Организм здоров, если их функцио­нирование протекает нормально. Но поскольку три доши зависят от внешних и внутренних факторов — питания, среды обитания, кли­мата, эмоций — работа их может расстроиться, вот тогда это расст­ройство одной из дош, двух или сразу трех и становится источни­ком (причиной) болезней...
Замечательно, что основной причиной расстройства трех дош первого вида аюрведическая и тибетская медицина единодушно признают нравственно-эмоциональные факторы.
"Страсть, гнев, невежество — эта тройка является причиной, по­рождающей (расстройства) вата, питта и каппха дош." В традиции страсть (точнее — неумение владеть своими страстями), гнев и неже­лание постигать истинные законы бытия (невежество) считаются бо­лезнями души, "болезнями причины", а вызванные ими расстройст­ва основных жизненных процессов - болезнями тела, "болезнями следствий". В буддийских текстах неоднократно повторяют: "Слово, сказанное во гневе — это острейший меч, жадность — самый пагубный яд, страсть — сильнейший огонь, невежество —это причина гибели мира..., нена­висть—это самая свирепая лихорадка-"
Все остальное, — питание, среда обитания, климат — могут толь­ко несколько усилить или ослабить то разрушение, которое нано­сит себе человек неподобающим состоянием души.
Относительно второй тройки — яда, оружия и демонов — следу­ет заметить, что демоны в "Чжуд-ши" считались источником нерв­ных расстройств и безумия. Что касается ядов и оружия, то за по­следнее столетие, их разнообразие значительно увеличилось. К ядам растительного и животного происхождения, с помощью кото­рых убирали из проявленного мира чем-то неудобных людей в пер­вом тысячелетии, прибавились многочисленные промышленные за­грязнения; оружие стало чрезвычайно разнообразным, и от многих его видов не спасают ныне ни личное мужество, ни сила...
Таким образом, три доши — это и три управляющих процесса и три самых уязвимых процесса в такой сложной системе, какой яв­ляется любой живой организм; для каждой из дош, как вы помните, указывается пять областей функционирования. Если эти управляю­щие процессы протекают нормально, живой организм процветает. Он энергичен, работоспособен, хорошо переносит погодные изме­нения, хорошо сопротивляется инфекционным болезням и просту­дам. Все в порядке у него и с аппаратом наследственности, и с функ­ционированием половой сферы. Равновесие дош есть необходимое и достаточное условие для сохранения здоровья.
У человека с равновесием дош ясное сознание, радостное миро­восприятие. Он проживает, не болея, долгую и активную жизнь. Ему принадлежат два прекрасных цветка с древа медицины — дол­голетие и здоровье.
Под воздействием внутренних состояний (тяжелых горестных эмоций, стрессов, состояния гневливой агрессивности, жадности, лени, страха и т.д.), усугубленных неподходящим климатом, несо­ответствующей пищей, очень тяжелыми физическими нагрузка­ми, неприемлемым образом жизни, загрязнением внешней сре­ды, доши могут расстраиваться — каждая по отдельности, по две и даже все три вместе. Расстройства эти будут проявляться в лим­фе, крови, мышечной ткани, костной ткани, жировой ткани, кост­ном мозге, семени, полых и плотных органах — на их состояние обращает в первую очередь внимание аюрведический или тибет­ский врач.
Диагностика расстройств происходит с помощью расспросов, осмотра, ощупывания, а главное — по пульсу. Очень внимательно исследуются выделения — пот, моча, кал. Описанию этих расст­ройств и средств, их излечивающих, посвящены три тома трактата "Чжуд-ши*.
По представлениям тибетской медицины, первой в организме расстраивается вата-доша, она наиболее подвижна, она первой реа­гирует на внешние и внутренние изменения. Заметив признаки расстройства вата-доши, человек может сбалансировать их, а мо­жет и усугубить, продолжая вести, например, беспорядочный образ жизни, питаясь неподходящей пищей, изнывая от чувства зависти или обиды; в этом случае организм может и не справиться с расстройством и даже вовлечь в патологическое состояние и две другие, менее подвижные, доши. Если по тем или иным причинам нормаль­ное соотношение между дошами нарушается длительно, расстрой­ство переходит в болезнь.
Замечание: в этой книге рассматриваются общие причины рас­стройства трех дош и указываются способы их коррекции только в связи с сохранением здоровья; т.е. тогда, когда три доши расстрое­ны в допустимых пределах и непродолжительное время. В ней не рассказывается ни о диагностике, ни о лечении тех конкретных бо­лезней, которые возникают, если расстройства дош становятся чрезмерными или длительными.
Жизненная теплота и цвет.

В индо-тибетской традиции существуют два критерия для оцен­ки нормального функционирования трех дош — два замечательных обобщающих понятия — это жизненная теплота и цвет.
О жизненной теплоте будет говориться в следующей главе, здесь же дадим только общее понятие: жизненная теплота — это восточ­ный вариант понятия жизненной энергии живой системы, ее жиз­ненной силы, ее способности активно жить, вырабатывать и отда­вать энергию, в том числе и тепловую, способности поддерживать гомеостаз (постоянство внутренней среды организма), способности сопротивляться неблагоприятным воздействиям...
Врожденный нормальный уровень жизненной теплоты поддер­живается в организме только при нормальном функционировании трех дош. Их усиление или ослабление — любые их расстройства — приводят к повышению или понижению жизненной теплоты. И то и другое опасно, поскольку может привести к различным заболевани­ям. Вообще расстройства и заболевания индо-тибетская медицина делит на две большие группы: болезни, произошедшие от чрезмерно­го усиления жизненной теплоты ("болезни горячей крови", болезни питта-доши и вата-доши) и болезни, произошедшие от чрезмерного ослабления жизненной теплоты ("болезни холодной крови", болезни вата-доши и каппха-доши). Вот цитата из "Чжуд-ши":
"Возмущение желчи сжигает силы тела,
ибо она обладает природой огня и горяча.
Все горячие болезни только от нее
Возмущение слизи угнетает огонь (желчи) и (жизненное) тепло,
Ибо она обладает природой воды и прохладна.
Все болезни холода только от нее.
Ветер является общим для холода и тепла,
Он раздувает огонь желчи и студит холод слизи."
Признаки уменьшения жизненной теплоты легко наблюдаемы: — человек часто мерзнет, легко простуживается, плохо сопротивля­ется инфекциям, вял, нервен. В традиции принято о состоянии жиз­ненной теплоты судить по пульсу и выделениям, в частности, по особенностям утренней порции мочи.
Второй, замечательно тонко подмеченный обобщающий при­знак нормального состояния трех дош и нормального уровня жиз­ненной теплоты, признак хорошего здоровья — это цвет (блеск).
Цвет — это известная роскошь организма. Гладкость кожи и яр­кий окрас кожи — белый или бело-розовый, или смугло-румяный — неважно, он должен быть яркий, отчетливый; блеск и чистота глаз, розовый цвет ногтей, ушных мочек; яркость губ, блеск и упругость волос — вся эта красота и определяется словом "цвет".
Существуют биохимические вещества, которые его обеспечива­ют. Цвет — это свидетельство того, что в организме все идет нор­мально, что жизненные силы высоки, три доши работают нормаль­но и организм может позволить себе некоторое излишество — вы­работать группу веществ, которые не являются жизненно необхо­димыми, но зато чрезвычайно украшают их владельца, словно При­рода ставит с помощью цвета свой иероглиф "Абсолютно здоров".
Женщины постигли все это много тысячелетий назад, возмож­но, еще даже до создания аюрведической медицины, поскольку раз­личные краски для лица находят в очень древних захоронениях. Во все века косметические ухищрения сводились к имитации цвета. Хорошо и ярко окрашенное лицо, розовые мочки ушей, гладкая ко­жа, блестящие глаза и волосы — вызывают инстинктивное ощуще­ние здоровья, даже если это всего лишь удачный макияж...
"Цвет истощается душевными страданиями, когда человек становится пугливым, слабым, печальным, унылым". ("Чжуд-ши", Тан­тра объяснений).
Цвет — это то, что очень легко и быстро теряется, если доши в организме расстраиваются, а жизненная теплота слабеет, но потеря цвета — это еще, конечно, не болезнь.
Возрастные изменения трех дош.

Человеческая жизнь подобна реке, и в ней все меняется. Кроме расстройств трех дош из-за неправильного питания, дурного образа жизни или душевных переживаний — расстройств, так сказать, не­закономерных, которых человек может и избежать — существуют и естественные, закономерные усиления и ослабления трех дош, зависящие от внешних условий и от времени.
В течение дня, в течение года и с возрастом доши закономерно усиливаются и ослабляются, как бы "отрабатывая" внешнюю на­грузку, и эти расстройства дош надлежит компенсировать пищей, образом жизни, правильными деяниями души и тела. В этом состо­ит искусство жить долго, не болея.
Изменения дош по сезонам будут подробно рассматриваться в главах о климате. В течение дня каждая доша усиливается дважды:
вата-доша — на рассвете и перед закатом солнца, в сумерки, ут­ренние и вечерние,
питта-доша — в полдень и полночь,
каппха-доша — утром и вечером.
Возрастное же изменение трех дош таково:
В детском возрасте (до 7 лет) преобладает каппха-доша, у здоро­вого ребенка высокий врожденный уровень жизненной теплоты, упругое полненькое тельце, яркий румянец, блестящие глазенки.
В подростковом возрасте жизненная теплота несколько снижа­ется, а затем снова возрастает, достигая максимума к 25 годам, ког­да человек входит в возраст зрелости. В это время у него усиливает­ся питта-доша, здоровый человек в возрасте зрелости деятелен и энергичен. Возраст зрелости длится до 70 лет, причем жизненная теплота в течение этого периода постепенно снижается.

После 70 лет наступает старость - возраст, когда усиливается вата - доша и возрастает темп убывания жизненной теплоты. Старики часто жалуются, что "кровь их не греет" они легко мерзнут, теряют силу и выносливость.
Чтобы быть здоровым, следует постоянно поддерживать нормальные для данного организма соотношения трех дош, однако, никакие диеты не могут помочь человеку, если в его эмоциональной сфере царит хаос. Особенно вредны чувства тяжелого "тамасического" качества. Жадность, например, некоторые йогические тексты считают болезнью, которая ускоряет приход смерти. Естественно, когда в жизни какого-то человека начинает преобладать тяжелая эмоция жадности, то ей непременно будут сопутствовать и раздражительность, и гневливость, и крайне рискованные поступки, и перенапряжение сил. Первой расстроится одна из пяти пран: мо­жет наступить бессонница, неприятности с желудком или половой сферой; если, обуреваемый жадностью, этот человек не переменит образ жизни, далее у него может расстроиться и более устойчивая питта-доша. Ну и так далее...
В том случае, когда такой человек, удрученный своими хворями, обращается к врачам, они зачастую излечивают страдальца с помощью сильнодействующих лекарств или каким-то иным способом, но вероятность того, что чувство жадности опять доведет его до зааболевания все равно остается весьма большой. Через какое-то вре­мя его организм может «прохудиться» в другом месте.
Сознание — самый главный компонент здоровья.
В нндо-тибетской медицине здоровье считается естественным состоянием челонока, соблюдающего правильный образ жизни, но в ней также признается и воздействие чужой злой воли (яды, ору­жие и прочее), и врожденные или внезапные болезни, тяжесть ко­торых не соответствует ни характеру, ни образу жизни человека — в таких случаях говорят о дурной карме или влиянии демонов. Если же мы получили от Природы и родителей хорошее, здоровое тело, а потом по каким-то причинам довели его до болезни, значит, мы пре­небрегли своими обязанностями на этой Земле. В этом случае бо­лезнь - это не орден и не талон на получение сострадания от ближних. Болезнь, расстройство равновесия дош в нашем, когда-то цветущем теле, - если, конечно, на нас не нападали с оружием и ядами - это знак того, что сознание в нас не проявилось в  должной мере. Возможно, мы не сумели овладеть овладеть своими страстями, или недо­статочно четко уяснили свои обязанности и права на этой Земле, да и не стремились к этому; возможно, мы утратили истинную добро­ту, и потому стали злобны, завистливы или жадны.
Позволив себе привести в расстройство наше тело - замеча­тельное творение природы, временное вместилище нашего созна­ния, позволив себе отнестись к телу, эмоциям или разуму легкомысленно, мы оскорбительно и невежественно пренебрегли той длительной и трудной работой Проявления Мира, которая стоит за каждым живым существом.
Индо-тибетская медицина видит свою задачу в том, чтобы на­учить человека правильно обращаться со своими чувствами, разу­мом н телом, «зажечь внутри человека свет совершенного сознания и совершенного здоровья».” Д.Ц.